« Коли він ще не народився | Навіщо планувати вагітність »
В результаті ліполітичної дії плацентарного лактогена відбувається збільшення жирних кислот, які використовуються для енергетичних витрат плоду.
• Знижується рівень сечовини, але є гіперліпідемія
Зміни з боку гемостаза.
Тромбоцити в нормі під час вагітності не змінюються, грають роль в збереженні і цілісності судинної стінки. Зниження тромбоцитів говорить про початок гестоза.
Система коагуляції. З 3 тижня вагітності збільшується 8, 7, 9 чинники.
• Підвищується рівень фібріногена в плазмі крові до 5 г/л
• фібрінолітічекая активність знижується
• протромбіновий індекс підвищується до 108% ( у нормі 70-80)
Розвивається стан гіперкоагуляції.
СИСТЕМА ДИХАННЯ.
Дихальна система знаходиться в стані функціональної напруги, оскільки споживання кисню до кінця вагітності зростає на 30-40%, а під час сутичок і пологів до 150-250%.
Компенсаторні реакції:
• почастішання дихання на 10%
• збільшення дихального об’єму до кінця вагітності на 30-40%
• збільшення МОД з 12 тижня до 11 л/мін
• збільшення альвеолярної вентиляції легенів
• збільшення ЖЕЛ у меншій мірі
• Унаслідок високого стояння діафрагми знижуються загальна місткість легенів
• збільшується робота дихальних м’язів ( збільшується потреба в кисні).
• Вміст кисню в артеріальній крові знижується
• парціальний тиск знижується, що пов′язане з гіпервентиляцією.
НИРКИ.
• Збільшується нирковий кровотік
• канальцевая реабсорбція не змінюється
• збільшення гломерулярной фільтрації
• збільшення осмотичного кліренсу до 500-700 мл/мін
• додатково щодня фільтрується 100 л рідини
• діурез знижується до кінця вагітності до 1200 мл
• на початку вагітності діурез зростає до 2 л що спостерігається до 32 тижня
• збільшення об’єму фільтрації до 40% (клубочкової).
Tags: вагітність, збільшення, зміна, зниження, кров, обєм, тиждень




